主治医意見書用『問診票』の提出についてのお願い

要介護・要支援認定に必要な主治医意見書を作成するための参考資料として、当クリニックにおきまして、主治医意見書用『問診票』を導入させて頂くこととなりました。できるだけご負担がないよう、必要最小限の問診票とさせて頂いております。

要介護・要支援認定申請時(新規・更新・区分変更)に当クリニックへ提出していただきますようお願い申し上げます。下記でダウンロード出来ます。

主治医意見書用『問診票』

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